Aanmelden

Fijn dat je contact zoekt. Vul het formulier in, dan nemen we binnen 2 werkdagen contact met je op voor een vrijblijvend intakegesprek.

Om je aanmelding te versturen hebben we in elk geval de naam en leeftijd van je kind nodig, en jouw naam, telefoonnummer en e-mailadres. Aan het eind vragen we je akkoord te gaan met de privacyverklaring.

Over je kind

Naam van je kind

Leeftijd

Groep of klas

Reden van aanmelding

Deze vragen helpen ons om het gesprek voor te bereiden. Je mag ze ook tijdens het gesprek toelichten.

Wat is de aanleiding voor de aanmelding?

Waar loopt je kind tegenaan?

In welke situaties speelt dit vooral?

Wat wil je kind zelf graag leren?

Wat hoop je dat de begeleiding van PowerKid oplevert?

Gegevens ouder/verzorger

Naam ouder/verzorger

Telefoonnummer

E-mailadres

Hier sturen we de bevestiging van je aanmelding naartoe.

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Wanneer kunnen we je het beste bellen?

Controleren en versturen

Wil je nog iets toevoegen?

We gebruiken deze gegevens alleen om contact met je op te nemen over je aanmelding. Lees onze privacyverklaring.

Na het versturen ontvang je een bevestiging per e-mail. We nemen binnen twee werkdagen contact met je op.